ডারমোসেট ক্রীম ০.০৫%

ডারমোসেট ক্রিম, যাতে রয়েছে ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ০.০৫%, দি হোয়াইট হর্স ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড প্রস্তুতকৃত একটি শক্তিশালী টপিকাল স্টেরয়েড। প্রতি ইউনিট ৳৫০.০০ মূল্যের এই ক্রিম সোরিয়াসিস, লিচেন প্লানাস ও রিক্যালসিট্রেন্ট ডার্মাটোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।

এটির প্রদাহবিরোধী বৈশিষ্ট্য সাইটোকাইন উৎপাদন কমায়। আক্রান্ত স্থানে দিনে দুবার প্রয়োগ করুন। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এড়াতে ২ সপ্তাহের বেশি ব্যবহার এড়িয়ে চলুন (সপ্তাহে সর্বোচ্চ ৫০ গ্রাম)। স্ক্যাল্প সমস্যার জন্য স্প্রে বা শ্যাম্পু ফর্মুলেশন নির্দেশিত।

চর্মীয় অ্যাট্রোফি বা হাইপারট্রাইকোসিস দেখা দিতে পারে। গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতা প্রয়োজন। ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। মূল্য সাশ্রয়ী এই ক্রিম সঠিক ব্যবহারে কার্যকরী ফল প্রদান করে।

Cream, Ointment: Adults, elderly and children over 1 year: Apply a thin layer of Clobetasol Propionate Cream or Ointment to the affected skin areas twice daily and rub in gently and completely. Repeated short courses of Clobetasol Propionate may be used to control exacerbations. In more resistant lesions, especially where there is hyperkeratosis, the effect of Clobetasol can be enhanced, if necessary, by occluding the treatment area with polythene film. Overnight occlusion only is usually adequate to bring about a satisfactory response.

Clobetasol Propionate is super-high potency topical corticosteroids; therefore, treatment should be limited to 2 consecutive weeks. The maximum weekly dose should not be exceeded 50 gm/week. In case of children, courses should be limited if possible to five days and reviewed weekly.

Spray: Apply required quantity of spray of once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Propionate scalp solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Propionate scalp solution for brief periods only.

Shampoo: It should be applied to the dry (not wet) scalp once a day to the affected areas only. It should be massaged gently into the lesions and left in place for 15 minutes before lathering and rinsing. Treatment should be limited to 4 consecutive weeks. Total dosage of shampoo should not exceed 50 g per week. Under 18 years this preparation is not recommended.

Scalp Solution: Apply required quantity of spray of Clobetasol Scalp Solution once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Scalp Solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Scalp Solution for brief periods only.

• As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.
• Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.
• In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.
• There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Clobetasol Propionate is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur.

গর্ভবতী মহিলাদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের সীমিত তথ্য রয়েছে। গর্ভবতী প্রাণীদের ক্ষেত্রে কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে Fetus গঠনের সমস্যা দেখা যায়। এই গবেষণার ফলাফলের সাথে মানব দেহের সংশ্লিষ্টাতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়। যদি মায়েদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার সম্ভাব্য ঝুঁকি অপেক্ষা প্রত্যাশিত ফলাফলের মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ব্যবহার করা যেতে পারে।

মাতৃদুগ্ধে এই ঔষধের নিঃসরণ সম্বন্ধে জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধের নিঃসরণ মাতৃদুগ্ধে হয়ে থাকে, সেহেতু স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।

Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.

The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.

If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.

Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.

Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied.

১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদে ক্রমাগত টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ অ্যাড্রিনাল সাপ্রেশন বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে শিশুদের অ্যাট্রফিক জাতীয় পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।

তীব্র মাত্রাধিক্যতার সম্ভাবনা খুবই কম, তবুও ক্রনিক মাত্রাধিক্যতা ও ভুল ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইপার কর্টিসোলিজম হতে পারে। সেক্ষেত্রে টপিকাল স্টেরয়েড ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।