ডার্সা ক্রিম ১%

ডেরসা ক্রিম হল একটি প্রয়োগযোগ্য জীবাণুনাশক ঔষধ, যার সক্রিয় উপাদান সিলভার সালফাডায়াজিন (১%)। মার্কার ফার্মা লিমিটেড প্রস্তুতকৃত এই ক্রিম মূলত পোড়া ক্ষত ও অন্যান্য সংবেদনশীল আঘাতে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ রোধে ব্যবহৃত হয়। ইউনিট প্রতি মূল্য ৳৩০.০০, সংরক্ষণ করতে হবে ৩০°সে.-এর নিচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর বিকৃত করে ডিএনএ প্রতিলিপি বন্ধ করে, ত্বকের পুনর্জন্মে বাধা না দিয়ে ক্ষত নিরাময়ে সাহায্য করে। দিনে দুবার পাতলা স্তরে (১.৫ মিমি) প্রয়োগ করতে হবে এবং ক্ষতস্থানে ক্রিম অবিচ্ছিন্নভাবে থাকা নিশ্চিত করতে হবে। ড্রেসিং ব্যবহার করা গেলেও ক্ষত সম্পূর্ণ সেরে যাওয়া বা গ্রাফটিং সম্ভব না হওয়া পর্যন্ত ক্রিম ব্যবহার অব্যাহত রাখতে হবে। এনজাইম্যাটিক ডেব্রিডিং এজেন্ট, ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ও ফেনিটোইনের সাথে পারস্পরিক প্রভাব দেখা যায়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে সাময়িক লিউকোপেনিয়া, ত্বকের নেক্রোসিস বা র্যাশ হতে পারে। গর্ভাবস্থায় (ক্যাটাগরি বি) ও স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। টপিকাল অ্যান্টিবায়োটিক গ্রুপভুক্ত এই ক্রিম ত্বকের সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে কার্যকর ভূমিকা রাখে।

The burn wounds are cleansed, and Silver Sulfadiazine is applied over the burn wound. The burn areas should be covered with Silver Sulfadiazine at all times. The cream should be applied once to twice daily to a thickness of approximately 1/16 inches or 1.5 mm. Whenever necessary; the cream should be reapplied to any areas from which it has been removed by patient activity. If individual patient requirements make dressings necessary, they may be used. Reapplication should be ensured immediately after hydrotherapy. Treatment with Silver Sulfadiazine should be continued until satisfactory healing is occurred, or until the burn site is ready for grafting. The drug should not be withdrawn from the therapeutic regimen while there remains the possibility of infection except if a significant adverse reaction occurs.

কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ক্ষনস্থায়ী লিউকোপেনিয়ার রিপোর্ট পাওয়া গিয়েছে। এছাড়া কিছু কিছু ক্ষেত্রে ত্বকের নেক্রোসিস, ইরাইথিমা মাল্টিফর্ম, ত্বকের অবর্ননীয়তা, জ্বলার অনুভূতি, র‌্যাশ এবং আন্তঃকোষীয় নেফ্রাইটিস দেখা দিতে পারে।

সিলভার সালফাডায়াজিন-এর প্রেগ্‌ন্যান্সি ক্যাটাগরী হচ্ছে বি। গর্ভাবস্থায় বিশেষ করে প্রসব দানের সময়কালে কেবল মাত্র বিশেষ বিবেচনায় ব্যবহার করতে হবে। সিলভার সালফাডায়াজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় নাই। তবুও যেহেতু সালফোনামাইড সমূহ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় সেহেতু স্তন্যদানকালীন সময়ে ওষুধটি বিশেষ প্রয়োজন বিবেচনায় ব্যবহার করতে হবে।

সাধারনঃ যকৃৎ ও বৃক্কের স্বাভাবিক কার্যক্রম ব্যহত হলে ওষুধটির নিষ্কাষন কমে যায, ফলে দেহে এর সঞ্চয়ন বৃদ্ধি পায়। এক্ষেত্রে চিকিৎসায় সুফল বিবেচনা করে ওষুধ বন্ধ বা চালিয়ে যেতে হবে। ত্বকীয় আমিষ বিশেষক এনজাইমের সাথে ব্যবহার করলে, সিলভার সালফাডায়াজিন এন্‌জাইমের কার্যকারিতা নষ্ট করতে পারে।

ল্যাবরেটরী পরীক্ষাঃ শরীরের অনেক অংশ পুড়ে গেলে সেক্ষেত্রে সিলভার সালফাডায়াজিন ব্যবহার করলে প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সিরাম সালফা মাত্রা থেরাপিউটিক লেভেল ৪ মি.গ্রা.% হতে ১২ মি.গ্রা. % পৌঁছে। এ সময় রোগীর সিরাম সালফা মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করতে হবে। তাছাড়া রেনাল কার্যক্রম সতর্কভাবে পর্যবেক্ষন এবং মূত্রে সালফা ক্রিষ্টাল আছে কিনা দেখতে হবে।